Дебаты о марихуане: целебные травы или опасные наркотики?
ФЗ о нарко-веществах имеют преимущественную силу в десяти штатах, разрешающих применение лекарственного каннабиса. Указ возбуждает тлеющие дебаты среди ученых, активистов и законодателей о том, как использовать преимущества марихуаны при минимизации ее потенциала для злоупотреблений.
Известная под научным названием Cannabis sativa, она является однолетней травой, тесно связанной с хмелем для пивоварения.
Согласно исследованию, проведенному в 1999 г. по заказу Института медицины (IOM), расположенного в Вашингтоне, округ Колумбия, Национальной академии наук, каннабис «употреблялся с древности как для лечения, так и для опьянения».
«Существуют научные доказательства того, что она помогает облегчить боль, тошноту и рвоту от химиотерапии, например, у неизлечимых с раком», - указал Джон А. Бенсон-младший, главный автор IOM и профессор в центре университета Небраски.
Кроме того, некоторые больные с ВИЧ / СПИДом, страдающие сниженным аппетитом, используют ее, чтобы «получить возможность поесть», еще один часто отмечаемый эффект.
Роджер Пертви, профессор нейрофармакологии в Университете Абердина в Шотландии, отметил, что «каннабис содержит много различных химических соединений, называемых каннабиноидами». Наиболее активным химическим веществом является дельта-9-тетрагидроканнабинол, или ТГК. Он связывается со специфическими рецепторами в человеческом мозге, создавая эйфорический максимум, связанный с курением.
"Человеческий THC"
В начале 1990-х исследовательская группа Pertwee помогла обнаружить соединения, производимые человеком, подобные THC, которые стимулируют наш аппетит и помогают нам контролировать страдания. «По сути, мы производим собственную коноплю», - сказал он. «Часто кажется, что она играет защитную роль».
По словам Бенсона из Университета Небраски, спор должен быть не о том, работает ли она для облегчения симптомов, а о том, как лучше всего доставлять ее химические составляющие.
«Курение - это ужасная система доставки» - сказал он. Помимо потенциального риска повреждения легких, эффективность дыма трудно измерить, поскольку уровни ТГК сильно варьируются от сорта к сорту.
В настоящее время синтетическая версия доступна для больных раком и ВИЧ / СПИДом в качестве перорального изделия под торговой маркой Marinol. Одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США дронабинол позволяет пациентам и врачам контролировать количество активного соединения, которое доставляется.
Бенсон отметил, однако, что некоторые пациенты предпочитают курить траву, а не принимать таблетки, потому что эффект наступает гораздо быстрее. «Когда вы вдыхаете что-то в легкие, оно очень быстро всасывается - вы получите эффект через пять минут», - сказал он. «Когда вы принимаете капсулу, это может занять полтора часа».
Бенсон добавил, что THC-препараты были бы более эффективными, если бы они доставлялись через быстродействующий оральный спрей, похожий на ингаляторы от астмы.
Синтетический ТГК
Согласно отчету МОМ за 1999 год, правовой статус травки сильно окрасил научные дебаты по поводу использования растения в медицине. В широком ФЗ, известном как Закон 1970 года о контролируемых вещ-вах, каннабис включен в список. Обозначение описывает препараты с высоким потенциалом для злоупотребления и не допускается мед. использование. Другие изделия Списка I включают героин и ЛСД.
В 1972 г Национальная организация по реформированию законодательства о конопле, некоммерческая пропагандистская группа, безуспешно лоббировала правительство, чтобы оно противостояло мари-хуане как содержимому Перечня II. К этому классу относятся такие, как морфин и кокаин, которые вызывают сильную зависимость, но широко применяются врачами.
Основываясь на работе IOM, Управление по борьбе с нарко-средствами DEA утверждает, что она должна оставаться лекарством Перечень I. Агентство утверждает, что любые последствия курения сигарет с мари-хуаной могут быть более эффективно преодолены с помощью одобренных коммерческих препаратов.
Фактически, DEA поместило THC Marinol в Список III - менее строгую категорию - и поддерживает тесты, чтобы найти новые методы доставки и терапевтические применения каннабиноидов.
Пертуи из Абердина считает, что вероятность того, что пациенты станут зависимыми от производимых каннабиноидных лекарств, относительно мала. Однако существуют противоречивые данные о том, приводит ли долгосрочное применение к зависимости.
Определение суда
6 июня Верховный суд объявил, что федеральный закон имеет приоритет над политикой в десяти штатах, которые разрешают в мед. целях. Постановление поддерживает право федерального правительства уничтожать доморощенные растения и арестовывать всех, кто владеет, даже если они принимают по совету специалиста.
Калифорния приняла первое положение о медиц. мари-хуане в 1996 году. В период с 1999 по 2004 г. еще девять последовали ее примеру. Полиция в этих штатах позволяет местным медикам рекомендовать выдачу специальных лицензий нуждающимся.
Заключение
Решение Верховного Суда не отменяет либерализованную позицию территориальных образований. Но Бенсон считает, что это повлияет на доступность медикаментов.
«Я думаю, что это постановление помешает ее рекомендовать», - отметил он, указав на некоторые опасения, что правительство может отозвать лицензии врачей на назначение других контролируемых веществ. «Но пока это останется наркотиком, купленным на улице, выращенным в подвалах и на задворках».
